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La Rhinoplastie
Chirurgie du Nez

Notre visage est la partie la plus exposée et visible de notre corps et le nez lui, en est le centre. Et s'il n'est pas en harmonie avec notre visage, soit par sa disproportion, malformation ou déformation, il devient également notre centre d'intérêt.

Même s'il ne s'agit que d'un défaut mineur, on ne voit plus que lui dans la glace. Son apparence devient même dérangeante pour l'estime de soi.

Pour certains, la chirurgie esthétique du nez sera la solution. La rhinoplastie est l'intervention chirurgicale qui vise à modifier l'apparence du nez.

Les corrections et le remodelage nasal sont faits dans le but d'obtenir un nez naturel, esthétique, proportionnel et harmonieux avec le reste du visage.

L'avancement au niveau des techniques chirurgicales de la rhinoplastie permet aujourd'hui de corriger presque toutes les déformations ou malformations du nez.

La rhinoplastie (modelage du nez) est appropriée pour les personnes qui:

  • ont atteint la fin du développement du visage (normalement ver l’âge de 16 ans) 
  • voudraient changer l’apparence de leur nez
  • ont des difficultés respiratoires reliées aux structures internes du nez

Diagnostic

Lors de la consultation, le chirurgien réalise un examen clinique pour évaluer la forme du nez et sa taille et analyser la qualité de la peau, des fosses nasales et de la cloison nasale.

Votre plasticien vous demandera si vous avez de la difficulté à respirer par le nez, si vous souffrez d’allergies ou si vous faites une utilisation excessive de nébuliseur nasal.

Indications pour une Rhinoplastie

Rhinoplastie esthétique

Voici les possibilités en termes de traitements chirurgicaux pour le nez :

  • Un nez trop grand ou trop petit proportionnellement au visage
  • Une bosse visible de profil
  • Une pointe nasale trop grosse ou trop courte
  • Des narines trop larges
  • D'un angle du nez trop élevé (retroussé) ou d'un angle trop bas (nez aquilin)
  • etc.

Rhinoplastie fonctionnelle

Le nez joue un rôle de premier plan sur le plan fonctionnel. Physiologiquement, il est l'organe de la respiration et de l'olfaction.

La chirurgie du nez ou rhinoplastie peut venir en aide lors de difficultés respiratoires.

Les différentes causes d'une obstruction nasale peuvent être nombreuses :

  • déviation du septum nasal (paroi séparant les deux narines et l'intérieur du nez)
  • hypertrophie des cornets inférieurs (structure fibromuqueuse des fosses nasales trop volumineuse)
  • obstruction de la valve interne ou externe tumeur bénigne ou maligne
  • etc.

Une rhinoplastie peut être réalisée isolement ou être associée, si nécessaire, à d’autres gestes complémentaires au niveau de la face, en particulier à une génioplastie (modification du menton, parfois réalisée dans le même temps opératoire pour améliorer l’ensemble du profil).

Le déroulement de l’intervention chirurgicale

Une rhinoplastie est une intervention délicate demandant à la fois une extrême technicité et un bon sens artistique pour analyser le nez en trois dimensions.

Le chirurgien esthétique va, en effet, soit re-créer une zone du nez manquante, soit au contraire retirer du volume (traitant une bosse ou affinant une pointe).

Différentes techniques de rhinoplastie existent, avec des variations.

Si les indications sont bien posées, cette opération apportera des résultats conformes à ceux établis dans le projet préopératoire et aux attentes.

En effet, plusieurs facteurs interviendront dans la technique chirurgicale et dans les résultats, y compris :

  • la structure des os et du cartilage du nez
  • la forme du visage
  • la finesse de la peau le caractère,
  • la personnalité et le sexe du patient
  • l'âge
  • l'identité ethnique

En général, le Dr Hatem ZILI pratique la rhinoplastie en utilisant l’une des techniques suivantes :

la rhinoplastie ouverte consiste à pratiquer une petite incision à la base de la columelle, la bande de tissu entre les narines.

Généralement, une cicatrice à peine visible à l’œil nu apparaît lors de la guérison de cette région.

L’avantage de cette approche est une meilleure maîtrise lors du remodelage du cartilage du bout du nez. Elle est généralement indiquée dans ces cas :

  • Déformation septonasale importante
  • Déformation congénitale
  • Déformation de la pointe nasale
  • Reprise de rhinoplastie endonasale

la rhinoplastie fermée, dite également par voie endonasale, consiste à pratiquer des incisions par l’intérieur du nez.

Généralement, cette technique ne laisse aucune cicatrice externe et requiert une période de rétablissement plus courte que la technique ouverte.

Elle est généralement indiquée dans ces cas :

  • Déformation nasale
  • Déformation septonasale
  • cloison nasale légère Après une Rhinoplastie

Les suites opératoires d’une Rhinopalstie

Après une opération esthétique du nez, les douleurs sont légères, calmées par des antalgiques.

En revanche, la gêne pour respirer peut être plus ou moins importante et peut persister plusieurs jours malgré le retrait des mèches (le soir ou le lendemain de l’intervention).

L’attelle, quant à elle, sera retirée entre 5 et 8 jours après l’intervention.

Votre nez sera sensible. Dans la plupart des cas, le nez enfle et des hématomes peuvent apparaître. L’enflure et les hématomes sont des conséquences normales de cette chirurgie et il n’y a aucune raison de s’en inquiéter.

Quand verrai-je les résultats?

Le résultat d’une opération du nez est presque immédiat lors du retrait de l’attelle ou du plâtre mais il faut attendre que l’œdème se résorbe.

L’évolution est lente et subtile et les effets d’une chirurgie du nez apparaissent progressivement à mesure que l’enflure disparaît et que le nez s’adapte à sa nouvelle forme.

Le résultat définitif intervient au bout de 6 mois à un an, le temps que la cicatrisation définitive ait lieu.

Si le projet de refonte esthétique du nez a bien été abordé avec un chirurgien compétent et qualifié, il y a peu de risques d’imperfections. Le résultat est le plus souvent conforme aux souhaits du patient.

La rhinoplastie est permanente et à moins que vous ne subissiez un grave accident au nez, vous profiterez de vos résultats indéfiniment.

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Rhinoplastie Après

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Rhinoplastie Après

Arpès

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Rhinoplastie Après

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Rhinoplastie Avant intervention

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Rhinoplastie Avant intervention

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Rhinoplastie Avant intervention

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La chirurgie esthétique devrait être une expérience enrichissante qui vous laisse à l'aise et se sentir plus confiant.

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